针对6种“湿”,如何选用中成药祛湿?(附案例解析)

“湿”在中医范畴里是邪气的一种，也表示一种病理状态。外感湿邪而引起的不适为外湿，其常与其他邪气兼夹而至，如风湿、暑湿、湿温等；体内津液运化失司而引起的不适为内湿，与脾相关者最为常见。本文将通过几个案例具体说说“湿”的分型用药以及日常祛湿的食疗推荐。

案例：张小姐一月前外感风寒，久咳不愈，一星期前咳嗽好转，几乎不咳，但气短乏力明显，不思饮食，大便稀溏，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

分析：久咳耗气，脾肺两虚，运化失司，湿浊内停，治宜补益脾肺，渗湿止泻。

用药举例：参苓白术散（片）。

案例：钟先生体胖，爱喝冻啤酒，昨晚聚会，喝啤酒，吃鱼生，半夜腹泻如水样，至今5次，腹痛肠鸣，体痛微恶寒，舌淡红，苔白腻，脉濡缓。

分析：体湿日久，过食生冷引动伏湿，寒湿之邪，困脾伤肠，治宜化湿止泻，疏表散寒。

用药举例：肠炎宁颗粒+藿香正气（片/水/液/胶囊）。

案例：洪小姐前几日胃口大开，昨日起却不思饮食，脘腹胀满、口苦口臭，舌红苔黄腻，脉滑。

分析：此乃饱食过度，食滞内积，气机被郁，内生湿热，治宜清热化湿，醒脾消滞。

用药举例：藿香清胃片。

案例：黄阿姨近二月来常觉头晕头痛，胸脘满闷，食少恶心，大便黏滞，舌淡苔白腻，脉弦滑。

分析：脾虚生湿，湿聚成痰，引动肝风，上扰清窍，治宜健脾祛湿，化痰息风。

用药举例：半夏天麻丸。

案例：王先生有胆囊结石史，因工作需要经常应酬，三日前开始两胁胀痛，大便不通，舌红苔黄腻，脉弦。

分析：应酬过度，湿热蕴结，肝胆不舒，腑气不通，治宜清热利湿，利胆止痛。

用药举例：利胆排石片。

案例：刘小姐自小体弱消瘦，半年来胃口不开，腹胀便溏，短气乏力，三月前开始白带异常增多，色白清稀，舌淡苔白腻，脉濡滑。

分析：脾虚日久，湿邪渐盛，下注白带，治宜健脾益气，除湿止带。

用药举例：除湿白带丸。

主要材料：五指毛桃50g，鸡半只，红枣、生姜适量。

做法：鸡斩块洗净，冷水下锅煮出血沫后捞出，过冷水洗净后与五指毛桃、红枣、生姜一同下锅，中小火炖煮1.5小时，出锅前食盐调咸淡即可。

功效：健脾利湿，益气补肺，舒筋活络。

主要材料：大麦茶、茯苓各10g，新会陈皮5g。

做法：材料如锅中加1升水，煮至水开后3分钟即可，喜甜食者可加适量糖。

功效：健脾祛湿。

主要材料：绿豆半碗，冬瓜皮15~20g，生姜三片，糖适量。

做法：洗净的绿豆冬瓜皮、生姜入锅煮至绿豆“开花”，出锅前加入适量糖，搅拌至融化即可。

功效：清热祛湿，消暑利尿。